Mon bébé est constipé : que faire ?

Lorsqu’un bébé est constipé, beaucoup de parents se sentent démunis et ne savent que faire de plus pour aider leur tout-petit. C’est pourquoi, il me tenait à cœur d’écrire cet article. Lors de mes accompagnements, je rencontre régulièrement des parents qui sont fortement inquiets concernant le transit de leur bébé. Dans cet article, je vous propose plusieurs pistes d’action pour vous aider à retrouver de la sérénité par rapport à ce qu’il y a (ou ce qu’il n’y a pas) dans la couche de bébé. Pour rappel, on parle de constipation pour un bébé s’il a moins de trois selles par semaine et/ou des selles très dures et difficile à évacuer. Cela peut s’accompagner ou non de douleurs abdominales. Chez l’adulte, on parle de constipation à partir de 3 jours sans selles. 

Il sera question ici d’alimentation, d’hydratation, de mouvement et particulièrement de massage du ventre. Nous finirons par la question du lâcher prise.

I. L’alimentation 

Lorsque l’on parle de l’alimentation de bébé, il existe plusieurs différences entre un bébé allaité exclusivement, un bébé uniquement nourri aux préparations commerciales et un bébé qui entre dans la diversification alimentaire. Et je n’aborderai pas en détail l’allaitement mixte. Toutes ces étapes de l’alimentation de bébé peuvent avoir un impact sur le transit de bébé. 

1.1. Un bébé allaité exclusivement 

Les premières semaines de vie, en cas d’allaitement, il est important de regarder « ce qui sort ». En effet, cela donne une indication sur « ce qui entre », c’est-à-dire sur le transfert de lait. Cela permet de vérifier que la lactation est bien calibrée selon les besoins de bébé. Certains bébés allaités peuvent par exemple faire une selle par tétée. 

Cependant, une fois que la lactation est bien installée, il est fréquent qu’à partir d’un mois, les selles des bébés allaités soient plus « rares ». Par exemple, un bébé peut rester huit jours sans faire de selles sans que cela soit problématique pour lui. 

1.2. Un bébé nourri aux préparations commerciales 

Le transit d’un bébé nourri aux préparations commerciales (dit laits infantiles) est quant à lui différents selon le type de lait choisi. Les laits contenants de l’amidon sont susceptibles de ralentir le transit. Ainsi, les bébés ayant un lait épaissi sont susceptibles d’être constipés. Dans certaines situations, certains pédiatres peuvent préconiser un changement de lait. 

1.3. Un bébé diversifié  

Il n’est pas rare qu’un bébé soit constipé en début de diversification. En effet, le système digestif de bébé doit s’habituer à digérer autre chose que du lait. Cela se régularise par la suite. Si cela n’était pas le cas, vous pouvez favoriser les légumes et fruits riches en fibres, qui vont agir comme des accélérateurs du transit. Par exemple pour les fruits : Kiwis, oranges, rhubarbe, poires, framboises, pruneaux …  Et pour les légumes : artichauts, brocolis, haricots verts, épinards, vert de poireaux, avocats, patates douces … Je vous recommande d’éviter la pomme, la banane, le coing, le riz, les carottes cuites, … Enfin, les céréales infantiles, qui n’ont pas d’intérêt nutritionnel particulier, peuvent également constiper bébé. 

II. L’hydratation 

Pour que les selles soient éliminées aisément l’apport de fibres est important. De plus, les selles ont besoin d’être bien « hydratées« . Pour rappel, si bébé prend des biberons de laits infantiles, veillez à bien respecter le dosage, c’est-à-dire une mesure rase pour 30 ml d’eau.

Par ailleurs, je vous recommande d’opter pour une eau peu minéralisée pour la préparation des biberons telle que la Mont Roucous par exemple. Il n’est pas recommandé, en première intention d’utiliser de l’eau Hépar, car elle ne serait pas adaptée à la fonction rénale de bébé. Avant la diversification alimentaire, il n’est pas recommandé de donner de l’eau à bébé. L’eau pourrait prendre de la place dans son estomac et bébé pourrait ne plus avoir d’appétit pour le lait. En cas de forte chaleur, il vous est possible de fractionner les biberons. Cela permettra de maintenir une hydratation régulière sur la journée. Enfin, pour les bébés chez qui la diversification installée, je vous recommande de donner régulièrement à boire dans la journée (surtout s’il fait chaud) et après le repas par exemple. 

III. Mettre bébé  » en mouvement «  

Si votre bébé a déjà acquis la marche et qu’il est constipé, je vous recommande d’éviter au maximum les déplacements en poussette. Au contraire, encouragez-le à marcher, cela aura une action mécanique sur ses intestins. Marcher, danser, sauter, faire du tricycle, faire du baby yoga, sont autant de mise en mouvement qui peuvent aider bébé à avoir un transit plus régulier. 

Si votre bébé n’a pas encore acquis la marche, vous pouvez opter pour des mouvements de yoga pour bébé. Je pense par exemple au célèbre « pédalo ». Vous pouvez aussi pliez les genoux de bébé sur son ventre et les « tourner » dans le sens des aiguilles d’une montre. Il existe aussi des « postures » de baby yoga qui favorise un appui ventral et qui participe ainsi à la lutte contre la constipation. Enfin, pour les bébés qui n’ont pas acquis la marche vous avez un outil précieux à votre disposition : les massages du ventre. 

IV. Les massages du ventre

Que votre bébé ait acquis ou non la marche, les massages du ventre peuvent vous être d’un grand secours. Je tiens néanmoins à préciser qu’un massage isolé à moins de chance d’être efficace que plusieurs petites sessions de massage. Idéalement 2 à 3 fois par jour. Vous l’aurez compris, la régularité est très importante. J’ai tout de même un ou deux exemples de « débâcle » de selles suite à un cours de massage parents-bébé dont la thématique était le massage du ventre 😅. Si cela vous intéresse, je peux vous apprendre tout ce que j’ai appris ☺️.

V. Le lâcher prise 

Chers parents, je suis de tout cœur avec vous. Je sais bien que ce n’est pas agréable de voir son bébé inconfortable. Dans certains cas, les selles sont peu fréquentes mais bébé va « bien ». Il ne se plaint pas ou peu. Il se tortille peut-être un peu, force un peu pour émettre ses selles mais il va bien. Le ventre de bébé est-il plutôt souple lorsque bébé est calme ? Je vous invite à lâcher prise sur le nombre de selle et surtout à observer votre bébé et comment il va au quotidien. 

Conclusion 

Pour certains bébés, une seule de ces méthodes suffira à faire que tout rentre dans l’ordre. Pour d’autres bébés, ce sera l’action conjointe de chacune de ces techniques qui sera nécessaire pour que la constipation soit une histoire ancienne. Quoi qu’il en soit, en cas de doute, je vous invite à vous rapprocher de la PMI la plus proche de chez vous, de votre pédiatre ou tout du moins du médecin qui suit votre bébé. 

Et pour vous, quelle(s) stratégie(s) a été efficace pour gérer la constipation chez votre bébé ?

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