Les massages des bébés ayant un RGO

Selon une note de la Haute Autorité en Santé (HAS), les régurgitations ou RGO concernent environ 50% des bébés de moins de 3 mois. 60 à 70% des bébés à 4 mois. Puis seulement 5% d’entre eux à l’âge d’un an. Il existe peu de recherches spécifiques sur le massage pour les bébés souffrant de RGO. En revanche, les recherches du TRI (Touch Research Institute) de Miami prouvent que tous les bébés quelles que soient leur maladie tirent bénéfice des massages. Voyons ensemble comment les massages peuvent apporter du bien-être aux bébés souffrant de RGO.

Attention : dans cet article, je ne vais pas vous dire que masser votre bébé fera disparaitre son RGO 😉

* Lire partout RGO = Reflux Gastro-Oesophagien

Table of Contents

I. Comprendre le RGO chez les bébés

A. Les causes du RGO

Immaturité du système digestif : Les nourrissons ont un sphincter œsophagien inférieur (SOI) encore immature. Celui-ci peut s’ouvrir involontairement et laisser remonter le contenu gastrique (Vandenplas et al., 2009).

Position allongée : Les bébés passent la majorité de leur temps couchés. Cela favorise la remontée du contenu gastrique (Orenstein et al., 1996).

Alimentation liquide : Les nourrissons se nourrissent exclusivement de liquides (lait maternel ou préparation pour nourrissons). Cela facilite le reflux (Vandenplas et al., 2009).

B. Les symptômes du RGO chez les nourrissons

Régurgitations : Les bébés peuvent régurgiter une petite quantité de lait après un repas (Vandenplas et al., 2009).

Irritabilité et pleurs : Les nourrissons atteints de RGO peuvent être plus irritables et pleurer davantage, surtout après les repas (Orenstein et al., 1996).

Troubles du sommeil : Le reflux peut perturber le sommeil des bébés et les rendre agités la nuit (Orenstein et al., 1996). Mon article Bébé massé, sommeil assuré ? pourrait fortement vous intéresser.

Toux et enrouement : Le reflux du contenu gastrique peut provoquer une irritation de la gorge et des voies respiratoires. Les symptômes sont la toux et l’enrouement (Vandenplas et al., 2009).

C. L’importance d’un diagnostic et d’un suivi médical

Les symptômes du RGO peuvent être similaires à ceux d’autres affections, telles que les allergies alimentaires, les infections ou les problèmes métaboliques. Un diagnostic précis est donc essentiel pour un traitement approprié (Vandenplas et al., 2009).

Suivi médical

Une fois le diagnostic de RGO posé, il est important de suivre les recommandations du médecin, qui peuvent inclure des modifications de l’alimentation, des médicaments ou, dans de rares cas, une intervention chirurgicale (Orenstein et al., 1996).

Prévention des complications

Un suivi médical régulier est nécessaire pour prévenir les complications potentielles du RGO, telles que l’œsophagite, les troubles respiratoires ou les problèmes de croissance (Vandenplas et al., 2009). L’œsophagite par reflux est la complication digestive la plus fréquente chez le nourrisson, mais reste rare. Une étude américaine a estimé sa prévalence à 5,5% des enfants de 0 à 1 an parmi ceux ayant eu une fibroscopie.

Sources : Gilger MA, El-Serag HB, Gold BD, Dietrich CL, Tsou V, McDuffie A, et al. Prevalence of endoscopic findings of erosive esophagitis in children: a population-based study. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;47(2):141-6.http://dx.doi.org/10.1097/mpg.0b013e31815eeabe

Nelson SP, Chen EH, Syniar GM, Christoffel KK. Prevalence of symptoms of gastroesophageal reflux during infancy. A pediatric practice-based survey. Pediatric Practice Research Group. Arch Pediatr Adolesc Med 1997;151(6):569-72.

Reconnaitre le reflux gastro-oesophagien, Améli, Assurance Maladie

II. Les bienfaits des massages pour les bébés (même avec un RGO)

Dans ce chapitre, je serai très synthétique. Pour plus de détails, je vous invite à lire mon article : La magie du massage pour bébé.

Favoriser l’attachement
Créer des moments de complicité et de partage
Améliorer la communication non-verbale
Favoriser la croissance et la prise de poids
Améliorer la motricité fine et globale
Renforcer le tonus musculaire et la souplesse
Stimuler les capacités de communication
Encourager l’éveil sensoriel et la curiosité
Soutenir l’autorégulation émotionnelle
Diminuer les coliques et les gaz
Soulager les tensions musculaires
Faciliter la digestion et le transit
Réduire les douleurs liées aux poussées dentaires
Favoriser le sommeil et la relaxation

Après avoir énumérer les bienfaits des massages pour les bébés, voici quelques conseils pour les mettre en pratique :-).

III. Conseils pratiques pour les massages d’un bébé ayant un RGO

A. Le moment idéal pour les massages des bébés ayant un RGO

Éviter les périodes de digestion: Il est recommandé de masser le bébé au moins 30 minutes à 1 heure après les repas pour éviter d’aggraver les symptômes du RGO (Field et al., 2004).

Choisir un moment calme : Privilégiez un moment où le bébé est détendu et éveillé, mais pas trop excité (Underdown et al., 2013).

B. Les accessoires à prévoir pour les massages des bébés ayant un RGO

Créer une atmosphère apaisante : Assurez-vous que la pièce est à une température agréable et que l’environnement est calme pour favoriser la détente (Field et al., 2004).

Utiliser une huile de massage adaptée : sans parfum, végétale, bio, pressée à froid et neutre, pour éviter irritations cutanées ou réaction allergique (Underdown et al., 2013). Je vous invite à lire mon article : Les meilleurs produits pour masser bébé.

Position légèrement inclinée : Pour les bébés souffrant de reflux, il peut être bénéfique de les masser dans une position légèrement inclinée (ou plus selon l’importance du RGO) pour réduire la pression sur leur estomac et minimiser le reflux (Orenstein et al., 1996). Vous pouvez utiliser un coussin d’allaitement ou une serviette pliée pour soutenir le bébé en position inclinée.

Surface de massage stable et confortable : Installez le bébé sur un tapis de jeu, un matelas à langer, sur vos jambes ?

Lange ou serviette : vous le savez, vous commencez à bien connaitre votre bébé, parfois sans prévenir … oups. Prévoir un lange ou une serviette spécifique pour limiter les dégâts ;-). Peut-être également une tenue de rechange selon la partie du corps que vous massez.
Un plan incliné : Celui-ci permet d’ajuster le réglage 30°, 15° ou à plat. Cela peut être intéressant de s’adapter en fonction de l’importance du reflux et/ou de son évolution. Pour le premier pas d’avis à ce jour. Pour le second, des avis mitigés. Cependant ce que j’ai vu dans les commentaires c’est que cela apporte davantage de confort chez les bébés ayant un reflux.

A l’époque où je donnais encore des cours de massage bébé à domicile, une maman que j’ai accompagné utilisait un plan incliné similaire. Son bébé souffrait d’un RGO assez marqué et très incommodant. En association avec les prescriptions médicales, ce plan incliné à augmenter leur bien-être.

C. Les signes d’inconfort à surveiller

Si le bébé pleure ou se montre agité pendant le massage, cela peut être un signe d’inconfort. Vous pouvez choisir de faire une pause. Pour certains bébé, une courte pause peut suffire. Pour d’autres, il faudra mettre fin aux massages (pour mieux recommencer ultérieurement 😉 ).

Sources : Field, T., Diego, M., Hernandez-Reif, M., Deeds, O., & Figuereido, B. (2006). Moderate versus light pressure massage therapy leads to greater weight gain in preterm infants. Infant Behavior and Development, 29(4), 574-578.

Underdown, A., Barlow, J., & Stewart-Brown, S. (2013). Tactile stimulation in physically healthy infants: Results of a systematic review. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 31(1), 3-18.

Conclusion

Le RGO est une affection courante chez les bébés. Il peut causer de l’inconfort et des difficultés pour les bébés et mais aussi à vous, leurs parents. Les massages, méthode douce et efficace, pour aider à soulager certains symptômes du RGO, tout en renforçant le lien affectif entre le parent et l’enfant.

Choisissez le bon moment, la position appropriée qui vous conviendra le mieux et peut-être quelques accessoires :-). En suivant ces conseils, vous pouvez offrir à votre bébé un moment de détente et de bien-être tout en contribuant à améliorer son confort général.

Rappelez-vous que chaque bébé est unique. Ce qui fonctionne pour un enfant peut ne pas être adapté à un autre. Soyez attentif aux réactions de votre bébé pendant le massage et ajustez votre approche en conséquence. Si vous avez des inquiétudes concernant le reflux de votre bébé ou si vous souhaitez obtenir des conseils personnalisés sur les techniques de massage, je vous invite à faire appel à un spécialiste du massage pour bébé (Association Française de Massage pour Bébé).

Enfin, vous n’êtes pas seul(e) dans cette aventure. De nombreux parents font face à des défis similaires et trouvent des moyens de « gérer » le RGO chez leur bébé. Échanger entre vous peut vous apporter des ressources. Et en cas de doute, de questions, d’inquiétudes, rapprochez-vous de votre pédiatre/médecin.

Sentez-vous libre de partager vos astuces pour masser votre bébé ayant un RGO dans les commentaires 😉