Pourquoi le TDAH est-il difficile à identifier ?

L’identification du TDAH (Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité) est souvent complexe pour plusieurs raisons. D’abord, les professionnels de la santé reçoivent souvent une formation insuffisante sur ce trouble. Ensuite, le diagnostic du TDAH n’est pas toujours aisé. En effet, il n’y a pas de signes neurologiques ou physiques distinctifs associés à ce trouble, et les manifestations du TDAH peuvent varier considérablement. De plus, la présence d’autres pathologies ayant des symptômes similaires ou apparentés à ceux du TDAH complique davantage le diagnostic. Dans cet article, je vous présente quelques diagnostics différentiels du TDAH. Vous pourriez être surpris de ce que vous allez découvrir …

Pourquoi le TDAH est-il difficile à identifier ?

I. Quelques diagnostics différentiels

1.1. Un problème de santé physique ?

  • Hyperthyroïdie, les troubles neurologiques ou certaines allergies peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux du TDAH. 
  • Le diabète de type 1 se développe souvent dans l’enfance. Ses symptômes peuvent inclure : difficulté à se concentrer, irritabilité, changements d’humeur, fatigue. De plus, une mauvaise gestion du glucose sanguin peut conduire à des fluctuations de l’humeur et de l’énergie.
  • L’anémie est une condition caractérisée par un manque de globules rouges sains pour transporter l’oxygène suffisant aux tissus du corps. Elle peut causer de la fatigue, de la faiblesse, des problèmes de concentration et une irritabilité. Le TDAH associe également ses symptômes. En particulier, l’anémie ferriprive (due à une carence en fer) chez les enfants a été liée à des problèmes de comportement et d’attention.
  • Troubles de la vue ou de l’ouïe : Un déficit visuel ou auditif non détecté peut entraîner des problèmes de concentration et de comportement.

Chacun de ses problèmes pourraient être confondus ou interprétés comme des symptômes liés au TDAH.

1.2. Un autre trouble neurodéveloppemental ?

  • Troubles de l’apprentissage : Les enfants qui ont des difficultés d’apprentissage peuvent présenter des problèmes de concentration et de comportement. Cela peut ressembler aux symptômes du TDAH. Cela peut inclure la dyslexie, la dyscalculie, et la dyspraxie.
  • Troubles du spectre de l’autisme (TSA) : Les personnes atteintes de TSA peuvent également avoir des problèmes de concentration, de comportement et de communication. Cela vous fait penser à quelque chose ?

1.3. Un trouble psychiatrique ?

L’anxiété et la dépression peuvent affecter la capacité de concentration, l’humeur et le comportement. Cela peut porter à confusion avec le TDAH.

1.4. Autres choses ?

  • Effets secondaires de médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires qui ressemblent aux symptômes du TDAH.
  • Environnement et facteurs de stress : divorce des parents, le décès d’un proche, la maltraitance, la pauvreté, etc. peuvent affecter le comportement et l’attention d’une personne, ce qui peut ressembler à des symptômes de TDAH.
  • Trouble du sommeil : l’apnée du sommeil ou l’insomnie, peuvent affecter la concentration et le comportement pendant la journée.

Il est important que les professionnels de la santé effectuent une évaluation complète pour exclure d’autres causes possibles des symptômes avant de poser un diagnostic de TDAH. En outre, les informations doivent être recueillies à partir de diverses sources, y compris les parents, les enseignants et les individus eux-mêmes. Une variété de méthodes d’évaluation doivent être utilisées, y compris l’observation, les tests psychologiques et, dans certains cas, les examens physiques et les tests de laboratoire.

II. Les comorbidités

Comme expliqué dans mon précédent article, le TDAH ne survient que rarement isolément. Dans de nombreux cas, il existe d’autres troubles qui peuvent être présents en même temps, ce qui est appelé « comorbidité ». Il est essentiel de reconnaître et de traiter ces autres conditions pour assurer une prise en charge complète du patient. Une autre difficulté serait de faire le « tri » entre diagnostic différentiel et comorbidité. En d’autres termes, la difficulté serait de faire la différence entre les causes et les conséquences de tel ou tel comportement.  

Conclusion

L’établissement du diagnostic du TDAH est un processus complexe. Avant de poser un diagnostic de TDAH, il est crucial de considérer d’autres conditions qui peuvent présenter des symptômes similaires. Dans le prochain article, je vous parlerai de comment l’hypnose peut se mettre au service du TDAH.

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